專業的人力資源整體解決方案服務商專業的人力資源整體解決方案服務商“成都最低工資標準今年會不會上調？”“我在外地退休后回了成都，現在醫保該怎么報銷？”“春節又要到了，農民工欠薪的問題咋解決？”昨日，市人社局相關負責人做客“成都面對面·政風行風熱線”節目，就與市民生活息息相關的諸多問題逐一進行解答。
“我在成都買的社保，如果到異地就醫，能不能報銷？”節目一開始，異地醫保報銷的問題就通過熱線來到了直播間。市醫保局相關負責人立即表示，這種情況首先要在醫保關系所屬醫保經辦機構辦理事前核準登記手續。在辦理手續后，異地住院，回到成都還是可以報銷的。
滿足什么條件才可以辦理異地就醫手續？哪些費用可以報銷？報銷比例如何？如何辦理報銷手續？需要提交哪些材料？市醫保局相關負責人作出了詳細解讀。
【報銷范圍】
如果在異地居住、工作或學習6個月以上的參保人員，可以辦理異地就醫事前核準登記手續。在異地就醫有效期內因病在本市行政區域以外（不含國外和我國港、澳、臺地區）醫療機構的住院醫療費用、門診特殊疾病、門診搶救無效死亡的醫療費用。
因公出差、學習、進修等原因在異地暫住6個月以內的參保人員，不能辦理異地就醫事前核準登記手續。只有在因突發疾病進行急救或搶救發生的在本市行政區域以外醫療機構的住院醫療費用、在門診搶救無效死亡發生的門診費用才可由成都市基本醫療保險統籌基金支付。
【異地就醫手續辦理】
成都參保 到外地就醫
一、辦理異地就醫核準登記手續
1.在成都醫保局領取《成都市基本醫療保險參保人員異地就醫申報表》，由申報人簽名或蓋章。
2.退休人員需另提供戶口已轉回異地的戶口復印件，戶口在成都的提供異地公安機關出具的長期居住證明的原件或暫住證復印件。
3.在職職工交由單位申報，所在單位需另提供：屬單位駐外分支機構的，提供駐外分支機構的組織機構代碼證或稅務登記證復印件（須加蓋單位公章）；無駐外分支機構代碼證和稅務登記證的單位，應提供書面情況說明和異地購房合同、租房、租柜協議復印件等材料（均須加蓋單位公章）；屬勞務派遣性質的單位，應提供派遣協議復印件（須加蓋單位公章），如果派遣協議沒有明確工作地點，應由用工方出具異地工作的書面證明（須加蓋單位公章）。
二、報銷辦理
1.在社保定點醫療機構就醫，費用先由本人全額墊付。
2.在就醫地醫保局開具證明，說明就醫醫院的等級以及是否是社保定點醫院。
3.自出院之日起3個月內（特殊情況不超過12個月），參保人員由單位或個人持出院證明、費用清單、發票、成都市社保卡、身份證和本人銀行存折等相關材料到醫保局經辦窗口辦理報銷。若委托他人辦理的，還應出具受委托人的身份證復印件。
4.由醫保局對提交材料進行審核，在15個工作日內通知本人到窗口辦理，報銷費用直接存入參保人銀行賬戶。
外地參保 來成都就醫
一、辦理異地就醫核準登記手續
1.在參保地領取申請表。
2.在成都選定3至5家社保定點醫院，由醫院蓋章。
3.在居住地就近的區（市）縣醫保局蓋章確認。
4.將申請表交回當地醫保局備案。
二、報銷辦理
1.在所選定的成都的3至5家社保定點醫院就醫，發生的醫療費用先由本人全額墊付。
2.出院后，持出院證明、費用清單、發票、參保地當地社保卡和身份證等相關材料到參保地醫保局辦理報銷。具體報銷事項根據當地的異地就醫管理辦法執行。
【成都市報銷比例】
市醫保局相關負責人告訴記者，成都市異地就醫的審核及醫療費結算，按照《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法》和《成都市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》規定的支付范圍、支付標準和目錄執行。
記者了解到，根據相關規定，在可報銷的費用范圍中，在社區醫院就醫，可報銷95%；在一級醫院就醫，可報銷92%；在二級醫院就醫，可報銷90%；在三級醫院就醫，可報銷85%。
此外，50歲以上，每增加10歲，報銷比例相應增加2%。
發生的醫療費用中，乙類藥品費用的10%、200元以上檢查費的20%、門檻費等項目，都由個人自付，不予報銷。